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【广华快讯】一例“心脏猝死”患者在我院复苏成功




广华医院快讯

  8月18日上午8时05分,一男性患者因胸闷不适到我院急诊,在门诊大厅突然倒地、意识丧失我院急诊科秦慈文主任、张春鹏主治医师、陈乃梅护士长等立即将病人抬至急救室,快速查明为“猝死”后,实施了紧急心肺复苏术复苏成功后,于09:10时将患者转往东莞市第五人民医院立即手术开通血管(通波仔),术后病人情况稳定。





8月18日

08时05分

前期紧急抢救

实施紧急心肺复苏术


8月18日上午8时05分,一男性患者因胸闷不适到我院急诊,在门诊大厅突然倒地、意识丧失;急诊科秦慈文主任、张春鹏主治医师、陈乃梅护士长等立即将病人抬至急救室,快速查明为“猝死”后,实施了紧急心肺复苏术,措施包括气管插管接呼吸机辅助呼吸、持续胸外按压、电击复律(监护显示为室颤,共电击4次)、建立静脉通道使用肾上腺素,等等。





8月18日

08时30-40分

前期紧急抢救

心脏复跳、意识恢复



救至08:30时,监护仪示心脏复跳;随即作心电图(08:32时)呈室性心动过速HR150,急性心肌梗塞(前间壁?);08:35时自主呼吸恢复;08:40时意识恢复;8:49能自主对话;自病人心跳恢复后,即按急性心肌梗塞的常规措施,分别给予了果糖、极化液、硝酸甘油、吗啡,等系列药物。





8月18日

09时10分

借助绿色通道

转往第五人民医院



患者复苏成功后,于09:10时转往东莞市第五人民医院立即手术开通血管(通波仔),术后病人情况稳定。

关于患者的诊断:1.心脏猝死2.急性心肌梗塞(前间壁)3.高血压病(Ⅲ 期)[诊断依据是:1.病人有服食降压药的历史;2.突然意识丧失、心跳呼吸停止; 3.心电图的动态记录及心肌酶谱检查支持急性心肌梗塞的诊断;4.经及时抢救后复苏成功。





 这是一起典型的“心脏猝死”--快速心肺复苏(4-6分钟内)--复苏效果满意的案例。

可有如下值得借鉴的几点体会:

1、领导重视----黄爱华副院长自始至终,亲临现场第一线指挥;

2、及时性—--从倒地到实施心肺复苏术的时间在3分钟内;

3、科学有序实施复苏----如胸外按压的持续进行、持续的间断性录十二导联心电图并以此作为提示抢救的依据,等等。


参加抢救人员:

 黄爱华(常务副院长); 吴润桂(内科主任医师): 

 龙飞隆(大内科主任); 秦慈文(急诊科主任)

 王勇(内科主治医师); 张春鹏(急诊科主治医师);

 陈乃梅(急诊科护士长)    急诊室护士数人等

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去年12月21日,我院与东莞市第五人民医院签订“胸痛中心区域协同救治医院协议”,实现我院胸痛病人转诊的无缝对接,既紧跟国内外新进展,又切切实实接地气;双方就提高医疗质量、急性胸痛患者规范化诊治、高危胸痛早期识别和区域协同救治达成多项共识,为抢救胸痛患者提供最有效、最便捷的绿色通道。










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